Klinička slika lumbosakralnog bola

LUMBOSAKRALNA REGIJA


Simptomatologija:

  • Bol u LS delu koji može biti dubok i tup ili pak oštar,
  • Bol može biti lokalizovan u LS delu, ali najčešće se pruža duž n.ishiadicus-a,
  • Zbog bolova pacijenti zauzimaju prinudni položaj,
  • Spazam, ukočenost zahvata veću grupu mišića,
  • Pokreti trupa su ograničeni i bolni u svim pravcima,
  • Bolovi se pojačavaju i prilikom pokretanja nogu,
  • Ispravljena lumbalna lordoza,
  • Spazam, ukočenost se javlja kao bilateralan ili unilateralan,
  • Ako je spazam unilateralan javlja se refleksna skolioza sa konkavitetom na strani spastične muskulature,
  • Na koju stranu će se formirati konkavitet skolioze zavisi od toga da li je ekstruzija nukleusa pulposusa lateralno od korena tj. “na ramenu” korena ili medijalno tj. “u pazuhu” korena (ako je hernija postavljena lateralno, pacijent se bočno naginje na suprotnu stranu od povrede; ako je hernija postavljena medijalno, pacijent se naginje na istu stranu na kojoj je i povreda).
  • Bol na kratko prestaje ako je pacijent u sedećem položaju sa trupom nagnutim ka napred, ako je hernija između L1 i L4, a povećava se u tom položaju ako je hernija na L5 i S1,
  • Pored prinudne pozicije prisutan je i antalgičan hod, pacijent teži da što brže prebaci težinu tela sa bolesne strane,
  • Ukoliko je ugrožen živac L4L5, može doći do pada stopala, što daje sliku otežanog i nezgrapnog hoda.Navlačenje obuće na stopalo bolesne noge nije moguće bez pomoći ruku.

Preuzeto sa: www.spiks.org.rs

Нема коментара:

Постави коментар